Что мы должны знать о птичьем гриппе

      
      Эти данные описывают общую информацию о птичьем гриппе и, конкретно, об одном типе гриппа птицы, названного птичьим гриппом (H5N1), который послужил причиной инфекции у птиц в Азии и Европе и у людей в Азии.
       
      I. Птичий Грипп
       
      Птичий грипп у птиц
       
      Птичий грипп - инфекция, вызванная вирусом гриппа у птиц. Эти вирусы гриппа естественно встречаются среди птиц. Дикие птицы во всем мире переносят вирусы в своих кишечниках, но обычно нельзя заболеть от них. Однако птичий грипп очень заразный среди птиц и домашние птицы, включая цыплят, уток и индюков могут заболеть и умереть.
       
      Инфицированные птицы избавляются от гриппа с помощью своей слюны и носовой полости. Восприимчивые птицы становятся зараженными, когда у них происходит контакт с загрязненными птицами или с выделяемой ими слюной, которая заражена. Одомашненные птицы могут стать инфицированными птичьим вирусом через прямой контакт с зараженной водоплавающей птицей или другой зараженной домашней птицей, или через контакт с поверхностями или материалами (воды или слюны), которые были заражены вирусом.
       
      Инфекция птичьего гриппа у домашней птицы вызывает две главных формы болезни, которые отличают низкие и высокие крайности. "Низко патогенная (болезнетворная)" форма может быть даже не обнаружена и обычно вызывает только умеренные признаки (взъерошенность перьев и снижения в производстве яиц). Однако, "очень болезнетворная" форма распространяется быстрее через скопления домашней птицы. Эта форма может вызвать болезнь, которая затрагивает многие внутренние органы и имеет высокий риск смертности, который может достигнуть отметки 90-100 % всего за 48 часов.
       
      Инфекция птичьего гриппа у человека
       
      Существует много различных подтипов вирусов гриппа A. Эти подтипы отличаются из-за изменений в определенных белках (гемагглютинин [НА] и нейраминидаза [NA]). Есть 16 известных подтипов HA и 9 известных подтипов NA. Возможно много различных комбинаций НА и NA. Каждая комбинация представляет отдельный подтип. Все известные подтипы гриппа могут быть найдены у птиц.
       
      Обычно птичий грипп относится к гриппу, чьи вирусы могут быть найдены в основном у птиц, но инфекции с этими вирусами могут встретиться и у людей. Риск от птичьего гриппа вообще низок для большинства людей, потому что вирусы обычно не заражают людей. Однако с 1997 года сообщали о подтвержденных случаях человеческой инфекции от нескольких подтипов птичьего гриппа. Большинство случаев птичьей инфекции у людей следовало из контакта с инфицированной домашней птицей (например, от контакта с цыпленком, уткой, и индюком), или контакта с загрязнённой поверхностью. О распространении птичьих вирусов гриппа от одного заражённого человека к другому сообщали очень редко, и не наблюдалось передачи вируса к третьему лицу.
       
      Птичий грипп у человека обычно относится к тем подтипам, которые распространялись широко среди людей. Есть только три известных подтипа вирусов (H1N1, H1N2, и H3N2), в настоящее время распространяющихся среди людей. Вероятно, что некоторые генетические части человеческого вируса привились от птиц первоначально. Вирусы гриппа постоянно изменяются, и они, вероятно бы, приспосабливались в течение долгого времени и адаптировались к заражению и распространению среди людей.
       
      В течение вспышки птичьего гриппа среди домашней птицы, есть возможный риск для людей, у которых есть непосредственный контакт с инфицированными птицами или поверхностями, которые были загрязнены инфицированными птицами.
       
      Признаки птичьего гриппа у людей классифицируются от обычных признаков простого гриппа (лихорадка, кашель, ангина, и боли в мышцах) до болезней глаз, пневмонии, серьезных дыхательных болезней и других, опасных для жизни осложнений. Признаки птичьего гриппа могут зависеть от того, какой вирус вызвал инфекцию.
       
      Исследования, сделанные в лабораториях предполагают, что некоторые из лекарств предписанных и одобренных в Соединенных Штатах для лечения человеческих вирусов гриппа могут помочь при птичьем гриппе у людей. Однако вирусы гриппа могут стать стойкими к этим лекарствам, таким образом, эти лекарства могут не всегда действовать. Необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить эффективность этих лекарств.
       
      II. Птичий Грипп (H5N1)
       
      Птичий грипп (H5N1) - также называется "вирусом H5N1" является вирусным подтипом, который встречается главным образом у птиц, он очень заразен среди птиц, и может смертельно развиваться. Вирус H5N1 обычно не заражает людей, но инфекции с этими вирусами встретились и у людей. Большинство этих случаев происходило с людьми, имеющими непосредственный тесный контакт с H5N1-инфицированной домашней птицей или H5N1-инфицированной поверхностью.
       
      Здоровье человека находится под угрозой во время вспышки H5N1
       
      Из немногих птичьих вирусов, которые пересекли барьер, чтобы заразить людей, H5N1 вызвал наибольшее число болезней и смертей у людей. В текущих вспышках в Азии и Европе больше чем половина инфицированных вирусом умерли. Большинство случаев произошло среди здоровых детей и молодых взрослых. Однако, возможно, что эти случаи произошли с наиболее больными людьми, и что полный диапазон болезни, вызванной вирусом H5N1, еще не был определен.
       
      Пока, распространение вируса H5N1 от человека к человеку было ограничено и не продолжилось дальше одного человека. Тем не менее, так как все вирусы гриппа имеют способность изменяться, ученые обеспокоены, что вирус H5N1 однажды будет в состоянии заразить людей и распространиться легко от одного человека к другому. Поскольку эти вирусы обычно не заражают людей, есть небольшая иммунная защита против них у людей. Если вирус H5N1 сможет распространяться легко от человека к человеку, то начнётся пандемия гриппа (международная вспышка болезни).
       
      Никто не может предсказать, когда начнётся пандемия гриппа. Однако эксперты со всего света очень тщательно наблюдают за ситуацией с H5N1 в Азии и Европе и готовятся к возможности, что вирус начнёт распространяться более легко и широко от человека человеку.
       
      Лечение и вакцинация от вируса H5N1 у людей
       
      Вирус H5N1, который вызвал человеческую болезнь и смерть в Азии, является стойким к амантадину (amantadine) и к римантадину (rimantadine), двум антивирусным медикаментам, обычно используемым против гриппа. Два других антивирусных лекарства: оселтамавир (oseltamavir) и занамавир (zanamavir), вероятно смогли бы вылечить грипп, вызванный вирусом H5N1, но должны быть проведены дополнительные исследования, чтобы разобраться в их эффективности.
       
      В настоящее время нет никакой коммерчески доступной вакцины, чтобы защитить людей против вируса H5N1, который наблюдается в Азии и Европе. Однако имеют место усилия по развитию вакцины. Исследования по проверке вакцины для защиты людей от вируса H5N1 начались в апреле 2005, и ряд клинических испытаний идет полным ходом.